心理咨询

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心理咨询了很久没效果,需要换心理咨询师么?

来源:心理咨询师   11-09

作为一个来访者,一般都会认为心理咨询几次就必须有效果,那么什么是心理咨询没效果?

一是感觉自己的心理状态并没有得到好转。

二是咨询目标大部分没有解决。

三是就觉得咨询师水平差。


其实心理咨询的过程是复杂的,不断会有停滞、波动、症状反复等情况发生作为咨询师,在做咨询的时候,一定要告诉来访者咨询是一个缓慢的过程,在这过程里会有反复,这都是必须去经历的过程。

作为来访者,一定要注意以下两点:

1.在心理咨询的效果进展非常缓慢的时候,注意心理咨询评估,这个时候特别要关注咨询的变化,留意其中的效果。

2.观察心理咨询师调整的态度和技巧。


心理咨询的改变效果,就像把种子种下去浇水,看不到种子成长,不代表没有成长。心理咨询通常要积累持续一段时间,一般6-8次,有可感受的改变,不一定咨询结束立刻有收获。

这点基本上咨询者都能接受。

但这不是说对心理咨询不满意,还要持续做个6-8次,再决定是否换咨询师。

每次咨询几百元,甚至上千元的咨询费,都是钱,不需要花个几千元来衡量是否需要换咨询师。

对于咨询师的专业能力、态度等,传递给咨询者的感受,是否愿意和这个咨询时继续工作,花个2次左右的咨询就差不多了。



1次咨询感受,可能遇到外界偶然因素,如当天和同事吵架,工作不顺等影响到对咨询师的感受偏负面,不想继续咨询。

可如果连续2次咨询结束后,都对继续咨询持怀疑态度,可能有多方原因,导致你与咨询师不合适,可以考虑换咨询师。

不是说必须做2次咨询,即使做1次咨询,觉得不合适都可以结束。咨询者是消费者,花自己的钱,有权决定随时结束。

是否需要做最后一次咨询交代清楚,依然取决于咨询者自己,是否愿意给咨询师这样的机会。毕竟咨询者得多花一笔咨询费。


为什么咨询者花自己的钱,换咨询师,还会担心是不是自己做错了?

我觉得这里面存在,心理咨询潜在的咨询者与咨询师地位不对等。

尽管心理咨询一再强调“来访者中心”,但事实上,咨询者面对帮助自己改善的咨询师“专家”,无形中容易以面对权威的态度对待。中国的传统文化又是强调长幼尊卑,面对权威我们习惯顺从,习惯从自己身上找原因,而不是质疑权威。


这也造就了国内心理咨询行业的扭曲现象:

很多从业者面对自己的衣食父母——咨询者,却有着不该有的颐指气使姿态。
咨询者花自己的钱,不满意咨询师,想换就换,这是权利。



如何判断做了心理咨询是否有效?


心理咨询的有效性,有研究证明,但其有效性有适用范围和条件:

第一,心理咨询能够改善的,是当事人的心理困扰和身心疾病。

如果咨询目标,本就不属于心理咨询能改变的,对心理咨询失望很正常。

比如,分手了,想要通过心理咨询让男朋友回心转意;家长希望通过心理咨询,让孩子喜欢学习;遇到刁难人的领导,难相处的同事,想通过心理咨询改变工作环境;……这都不是心理咨询能做到的。

心理咨询无法帮助改变别人,只能帮助当事人自己做改善,改变自己能改变的部分。

涉及自身认知(与注意力、记忆、想法等有关)、情绪和情感、意志(涉及自律相关)、行为等,造成的心理困扰,或身心问题,比如失眠、食欲不良,这些范围属于心理咨询能够帮助改善。


第二,心理咨询有效,需要专业心理咨询师。

心理咨询有效,不等于所有心理咨询师的工作都有效。国内不靠谱从业者太多,有效的心理咨询,需要寻找合格从业者。

即使从业者专业能力合格,有些从业者工作风格,偏向寻找问题背后原因,从问题源头改善。前期探索问题源头,可能会占用较长时间,然后才干预。这样的方式,前期咨询效果有限,而且探索问题源头过程,可能会触及不愉快的经验,感受不好。

有些从业者偏向针对咨询目标直接干预,短期见效。

有些人寻求心理咨询,愿意寻找问题源头的方式改变,想要理解为什么出现心理困扰;有些人希望快速见效,不关心问题源头。

一个希望尽快改变见效的咨询者,遇到一个重视从源头改善的咨询师,即使对方专业,也可能对心理咨询不满;一个愿意相互讨论交流,重视理解感受的咨询者,可能对一个主动干预风格,直接解决问题的咨询师不满。

不同的咨询期望,需要寻找咨询风格匹配的专业心理咨询师。


第三,咨询次数相关原因

心理咨询前期(3次咨询以内),主要是建立关系、收集信息等,谈不上改变,可能对心理咨询没什么感觉。

不过,只要咨询目标属于心理咨询范畴,如果有2次以上的咨询,还会体验到失望的负面感受,可以考虑是愿意继续给咨询师机会,还是结束咨询。


有些从业者可能会说,心理咨询只给2次咨询机会,决定是否继续咨询,要求太高了。

可站在咨询者的立场考虑,国内心理咨询,按照平均价格大概400元/次(实际可能高于这个收费),2次便是800元。

如果换成其他服务,听课学习,私教健身或是其他,2次花了800元还对服务感到失望,你会愿意继续花钱吗?

如果不是高收入群体,大概率不会愿意继续花这钱了。

既然这样,凭什么要求咨询者做心理咨询,要给咨询师更多试错机会?这等于是让咨询者为咨询师的试错买单,这不是咨询者的义务。

咨询师挣了钱,还获得学习机会;可咨询者是花了钱,还没改善,甚至可能受到负面影响。咨询师希望咨询者即使不满意,也进行更多次数咨询的期望,非常不合理。

如果超过2次咨询,都无法让咨询者愿意继续咨询,咨询师需要多从自己身上找原因,提高自己的从业能力。

2次咨询不是说有改变,咨询者通常能接受,心理咨询需要持续一段时间。如果有2次以上的咨询,咨询者还在犹疑是否要继续咨询,甚至对心理咨询感到失望,通常说明咨询者对心理咨询“感觉不好”。

这意味着咨询师对咨询者的共情不够,关系没有建立,没有“接住”咨询者的感受。咨询者感觉不到被理解,没有感到与咨询师建立联结,交流的意愿便低。感受上的不愿继续咨询,在认知层面便会犹疑是否要继续咨询。

咨询师应该要求自己努力提高从业能力,而不是要求咨询者给予更多机会,即使对咨询不满意也继续咨询。



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